Widerrufs­formular

Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An

UM-Textilimporte GmbH

Wilhelmstr 142

64625 Bensheim

Fax: 06257-788027

E-Mail: v.schilling@um-textil.de:

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*) 

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Bestellt am (*)/erhalten am (*) ______________________________________________________

 

Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________________________

 

Anschrift des/der Verbraucher(s) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) ______________________________________________________________________________

Datum ________________________________________________________________________

 

(*) Unzutreffendes streichen.